При отсутствии тяжелых осложнений родового периода и заболеваний, проявившихся вскоре после рождения, оптимальным сроком первого профилактического осмотра детского невролога является возраст ребенка 1 месяц. Далее профилактические осмотры здоровых детей принято проводить в возрасте 3-х, 6-и, 9-и и 12-и месяцев, в 2, 3 и 6-7 лет (перед школой).
|
Детей в возрасте до года чаще всего беспокоят:
- беспричинная рвота, не связанная с приемом пищи без кишечного синдрома,
- выбухание родничка,
- «закатывание» во время плача с посинением;
- «дрожь» подбородка, рук; вялость ребенка;
- скованность, снижение двигательной активности в конечностях или в одной из конечностей;
- кривошее, короткая шея, вставленная к туловищу голова.
Детские неврологи отмечают, что могут быть причины «замирания», кратковременного отклонения сознания с «кивками» (резкими наклонами головы вперед), «кивками» резким наклоном туловища вперед.
Самые частые жалобы у детей до года это приступы потери сознания с судорогами.
Какие симптомы должны насторожить родителей для консультации у детского невролога детей в возрасте до года?
- Во-первых, все дети с отягощенным акушерским анамнезом должны быть обязательно осмотрены у невролога в возрасте одного года.
- Во-вторых — дети с большими и маленькими размерами головы, с большими размерами родничка, выбухания, нарушения родничка, косопозие, вялость ребенка («ленивый», малоактивный), очень беспокойный, косолапость, косорукость.
Что же такое отягощенный акушерский анамнез?
Детский невролог ответит так: это аборты, выкидыши, болезни во время беременности, угроза выкидыша, акушерские пособия во время родов, оперативные роды, вредные привычки (алкоголь, курение).
Какие методы обследования проводит детский невролог?
- В зависимости от предполагаемого диагноза обследование может быть разным. Обязательно снимки шейного отдела позвоночника, Электроэнцефалограмма (ЭЭГ), кардиограмма при обмороках для исключения патологии сердца. Обязательно осмотр состояния глазного дна — это «зеркало» головного мозга.
- КТ обязательно при подозрении на объемный процесс головного мозга, опухоли, абсцессы мозга, кисты, паразитарные заболевания нервной системы.
- У детей до года применяются НСГ (нейросонография) или УЗИ головного мозга — показывает состояние и размеры желудочков головного мозга. ЭМГ (электромиография) запись биотоков с мышц.
- Анализы которые может назначит невролог: кроме общих анализов крови, мочи, это анализы крови (на токсоплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирус и т.д.) при воспалительных заболеваниях нервной системы и при отягощенном акушерском анамнезе.
Где получают лечение дети с неврологическими заболеваниями?
Экстренные больные получают лечение в неврологическом отделении — это невриты черепно-мозговых нервов, судороги впервые, затем выписываются под наблюдение в поликлинику на амбулаторное лечение.
Какие методы лечения используются при лечении?
В зависимости от заболевания, от возраста — это медикаментозное, физиопроцедуры, ЛФК, массаж и санитарно-курортное лечение.
|